唐诗里的本草密码（55）∣商陆：从诗中芳华到济世良药
《商陆行》
薛涛（唐）
商陆行前翠作花，桃花泛出酒堪夸。
前村几许垂杨色，争似垂杨带晚霞。
唐代才女薛涛笔下，商陆花开如翠玉缀景，与桃花、垂杨相映成趣，勾勒出一幅春日盛景。这诗中灵动的植物，不仅以其美貌入诗，更以药用价值在中医药领域占据一席之地。
商陆为商陆科植物商陆（Phytolacca acinosa Roxb.）或垂序商陆（Phytolacca americana L.）的干燥根，前者又称“野萝卜”，多分布于河南、湖北、山东等地；后者原产北美，在我国多地逸生，二者皆在秋季至次春采挖。新鲜的商陆根粗壮肥大，外皮多为灰黄色或灰棕色，质地坚实。切片后，其断面呈“罗盘纹”状，一圈圈同心环状的异型维管束清晰可见，这是商陆独特的鉴别特征。商陆入药需经过严格的炮制，生品毒性较大，多外用，而经过醋制等炮制工序后，毒性降低，可供内服。
《神农本草经》将其列为下品，记载其“主水胀，疝瘕，痹；熨除痈肿”。
《本草经集注》中补充道：“方家不甚用之。疗水肿，切取根，杂生鲤鱼煮作汤，浴脚良。”
《新修本草》详细描述其性味：“味苦，寒，有毒。”并指出其可“利大小便，通九窍，堕胎”。
《证类本草》收录了多个以商陆为主药的方剂，如“商陆散”，用于治疗水气肿满。
《本草纲目》中对商陆的功效进行了全面总结：“其性下行，专于行水，与大戟、甘遂异性同功。”
现代药学研究发现商陆的主要活性成分包括三萜皂苷类、商陆多糖类、脂肪酸类等。其中，商陆皂苷甲是重要的活性物质，具有抗炎、利尿、免疫调节等作用。研究表明，商陆皂苷甲可通过调节体内水盐代谢，促进尿液排出，从而发挥利水消肿的功效，这与古典医籍中对商陆的记载相契合。
商陆多糖则在免疫调节方面表现突出，它能够激活巨噬细胞、T淋巴细胞等免疫细胞，增强机体的免疫功能，在抗肿瘤、抗病毒等方面展现出潜在的应用价值。此外，商陆提取物还具有一定的抗菌作用，对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等常见致病菌有抑制效果，这也为其外用治疗感染性疾病提供了科学依据。
在现代临床中，商陆仍发挥着重要作用。在治疗水肿胀满、二便不利等病症时，医生会根据患者的具体情况，配伍其他利水药物，如茯苓、泽泻等，以增强疗效。对于一些慢性肾病引起的水肿，商陆经过规范炮制后入药，可帮助患者改善水肿症状，促进体内多余水分排出。
在免疫调节方面，商陆制剂被尝试应用于一些免疫功能低下或紊乱的疾病治疗。例如，在治疗某些自身免疫性疾病时，商陆多糖能够调节机体的免疫平衡，减轻炎症反应。此外，商陆外用在皮肤科也有广泛应用，其提取物制成的药膏或洗剂，可用于治疗痈肿疮毒、皮肤瘙痒等症状，利用其抗菌、抗炎的特性，帮助患者缓解病痛。
薛涛诗中的商陆，是春日里一抹灵动的色彩；而中医药领域中的商陆，则是守护健康的良药。
来源：教育与科普工作委员会 撰写：教育与科普工作委员会主委、浙江中医药大学附属第一医院主任药师 王建平 排版：蒋振涛 审核：郑乐贵 |
