头孢就酒，说走就走？还有这些常见用药……
近日，某脱口秀演员一条“头孢配酒根本死不了”的言论激起网友热议……
小编从急诊了解到，近一个月前来急诊的患者中，就有270多例酒精中毒，大多数因为饮酒过量，也不乏药物和酒混吃而引起一系列不适的。
头孢配酒到底有没有事？
浙大二院临平院区临床药学专家为您揭秘！
罪魁祸首是“双硫仑样反应”，轻则面部潮红、头痛、腹痛、出汗、心悸、呕吐、恶心等，重则肝脏损伤和休克，甚至死亡。
大部分头孢类药物都含有类似双硫仑化学结构的甲硫四氮唑基团，若在服药前后饮酒，可能会导致双硫仑样反应。服药前后不饮酒。
从最安全的角度来看，饮酒后3天内不服用头孢类药物。
常见用药中，抗菌药物、解热镇痛抗炎药、抗过敏药、降糖药物、降压药物、抗抑郁药、抗焦虑药或者抗精神病药，也可能会和酒精相互作用，出现一些症状。
背后的秘密——双硫仑样反应
原本，酒精在体内会经历“乙醇→乙醛→乙酸→二氧化碳+水”的代谢过程。
但某些含有“双硫仑药物”的头孢类抗生素，与酒同服后，会抑制乙醛转变为乙酸，导致乙醛在体内大量堆积，引起面部潮红、头痛、腹痛、出汗、心悸、呕吐、恶心等不舒服的症状，一般在饮酒后5-10分钟内出现，持续30分钟到几小时。而严重者则会导致肝脏损伤和休克，甚至死亡。
当“双硫仑样反应”的这些症状出现时，应该立即停止饮酒，可以进行催吐，尽快前往医院就诊！
头孢+酒，为什么有人却没事？
首先，并不是所有头孢和酒同服，都会发生双硫仑样反应。一般来说，含有甲硫四氮唑基团的头孢菌素类（如头孢哌酮、头孢曲松、头孢拉定等）容易发生。
其次，每个人的酒精代谢能力存在个体差异，体内乙醛脱氢酶（ALDH2）活性高低决定了酒精代谢的快慢。据统计，我国约有38.9%的人发生了ALDH2基因突变，导致ALDH2活性大大降低，从而导致酒精代谢能力降低，长期饮酒将有极大的健康风险。
最后，每个人服用的酒量也不完全相同。但无论饮酒量多少，均不利于健康！
头孢类药物和饮酒要间隔多久？
头孢类药物在体内需经数天才能完成代谢，不同药物的代谢时间不一，且不同头孢类抗生素对乙醛脱氢酶的抑制强度存在差异。综合以上因素，建议服用头孢类药物前后，不饮酒或食用含酒精的食物或药物。
同时，酒精在人体内的代谢半衰期一般为4-6小时。根据个体差异，代谢时间长的可能要超过10个小时甚至20个小时。从最安全的角度来看，建议饮酒后至少3天内不服用头孢类药物。
注意！这些常见用药+酒，也各有危险！
头孢配酒对身体有害
是毋庸置疑的！
所以，饮酒不服药！服药不喝酒！
即使单纯喝酒也要量力而行！
祝大家健康快乐过大年！
来源：临平一院药学部
审核：临平一院医务部、药学部
