唐诗里的本草密码（73）｜川芎：活血止痛的“血中气药”

川芎伞形科藁本属植物川芎（Ligusticum chuanxiong Hort.）的干燥根茎。味辛、性温，归肝、胆、心包经。其性善走窜，能活血行气、祛风止痛，是治疗气滞血瘀诸痛的要药。有趣的是，古人常将川芎的嫩苗称为“蘼芜”。道地产区：主产于四川（灌县、都江堰一带），故得名“川芎”，云南、贵州亦有栽培。全株具浓烈香气，根茎呈不规则结节状拳形团块，表面黄褐色，切面可见波状环纹，俗称“蝴蝶花纹”。

《神农本草经》，列为上品，原名“芎藭”。主“中风入脑，头痛，寒痹，妇人血闭无子”。

《本草纲目》记载其“叶名蘼芜，治风”。称其为“血中气药”，能“上行头目，下行血海”，既治头痛，又调月经。　　

现代药理研究表明，川芎具有如下功效。

心脑血管保护：能够扩张冠状动脉及脑血管，改善微循环，并具有抗血小板聚集的作用，从而有助于预防血栓形成。

镇痛镇静：其含有的挥发油成分对中枢神经系统具有镇静作用，并对多种疼痛模型显示出抑制作用。

解痉与调经：对子宫平滑肌具有双向调节作用（小剂量可使其兴奋，大剂量则产生抑制），因此常用于治疗妇科血瘀证。

临床应用，不止于“闺中”调经，远超“蘼芜”的意象，广泛渗透于内外妇儿各科：

1. 妇科圣药，川芎是调经要药。常用于痛经、月经不调、产后瘀阻腹痛。著名的四物汤（当归、川芎、白芍、熟地）中，川芎负责“行气活血”，使补血而不滞血。

2. 头痛要药，是治疗偏正头痛的首选。无论风寒、风热还是血瘀头痛，配伍相应药物皆可奏效。

3. 心脑血管疾病现代制剂，如川芎嗪注射液广泛用于冠心病、心绞痛、缺血性脑卒中的辅助治疗，改善血液流变性。

- 孕妇禁用：因其活血力强，有动胎风险。　　

- 慎用人群：月经过多、出血性疾病、阴虚火旺（表现为口干舌燥、盗汗）者慎用。　　

从鱼玄机诗中“蘼芜盈手”的相思意象，到药柜里辛香浓烈的道地药材，川芎承载着古人“气血调和”的智慧，是疏通经络的良药，每当你闻到那特殊的香气时，或许能想起那句古训：“不通则痛，通则不痛”，而川芎，正是那位“通”的使者。