【二十四节气“药”科普 · 第八十二期】夏至将至｜这份「光敏药物清单」请收好！注意防晒！！
夏至是二十四节气中的第十个节气，也是盛夏启幕的重要标志。每年公历 6 月 21 日或 22 日，太阳到达黄经 90° 时，便迎来了白昼最长、黑夜最短的一天。古有 “日北至，日长之至，日影短至，故曰夏至” 的记载，此时，北半球接收的太阳辐射达到顶峰，蝉鸣渐起，蛙声阵阵，荷花绽放，尽显夏日蓬勃生机。
不过，随着日照时间拉长、阳光愈发炽烈，一些潜在健康风险也随之而来，比如服用特定药物后易引发的光敏反应，更需格外留意。
药物引起的光敏反应是指某些药物经皮肤接触或系统吸收后，在特定波长的光线（主要是紫外线）照射下，引发的皮肤或全身不良反应。这种反应属于药物不良反应的一种，与药物本身的光化学特性及个体对光的敏感性相关。
光敏反应按机制又分光毒性反应（Phototoxic Reaction）和光变态反应（Photoallergic Reaction）。局部和全身用药或其代谢物在吸收光能后引起细胞的直接损伤为光毒性反应，而药物与紫外线辐射相互作用引起皮肤免疫反应时为光变态反应。
光毒性反应表现类似于过度晒伤，主要为灼伤和/或疼痛性红斑、水肿和水疱，仅限光照区域；光变态反应表现则为暴露几天后出现湿疹瘙痒性皮炎，可波及非光照区域。光敏反应以光毒性反应常见，光变态反应少见。
常见的引起光敏反应的药物
预防措施或治疗方法药物光敏反应，重在预防。
服用新药物（尤其是抗生素、利尿剂、降糖药等）时，主动咨询医生或药师：“此药是否会引起光敏反应？用药期间需要注意防晒吗？”
查看药品说明书【不良反应】或【注意事项】，若标注 “光敏反应”“避免日晒” 等提示，需提高警惕。
防晒策略：物理防晒为主，化学防晒为辅
01
｜物理防晒（重中之重）
o 遮阳帽：宽檐帽（边缘≥7cm），遮挡面部、颈部及耳部。
o 防晒衣物：长袖透气棉质衣物，选择含防晒指数的专业防晒服。
o 太阳镜：佩戴能阻挡 UVA/UVB 的宽边墨镜，保护眼睑及眼周皮肤。
02
｜化学防晒（正确使用）
o 剂型选择：敏感皮肤优先选物理防晒霜（含氧化锌、二氧化钛），避免含化学防晒剂（如氧苯酮）的产品。
o SPF 值：日常选 SPF30+PA+++，强光环境（如高原、海滩）选 SPF50+PA++++。
03
｜避开强光时段
尽量避免上午 10 点至下午 4 点外出，此时紫外线最强。
光敏反应紧急措施
若发生光敏反应，患者可采取以下处理措施：
立即自我护理：一旦发现光敏反应症状，立刻远离阳光直射，使用遮阳伞、衣物等遮挡皮肤；通过清水或生理盐水冷敷患处，每次 15-20 分钟，每日 3-4 次，减轻红肿灼痛；轻度瘙痒可涂抹炉甘石洗剂。
避免错误操作：禁止抓挠患处、热水烫洗、使用酒精擦拭，停用刺激性护肤品；水疱未结痂前，防止生水接触，避免自行挑破水疱，以防感染。
及时就医准备：记录症状出现时间、表现、持续服用的药物及剂量，就医时携带药物说明书，方便医生诊断。
药师提醒
服药期间要是发现有光敏反应（比如皮肤在晒太阳后出现红斑、瘙痒、水疱等），建议去医院咨询药师或皮肤科医师，尽快查清楚是哪种药物导致的。千万不要自己随便停药或者乱用药，以免耽误病情。
来源 | 浙大一院
撰稿 | 徐空强空
编辑 | 张空一空
审核 | 洪空昀空
赵青威空
