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营养“肠”在,药助健康:肠内营养全攻略(一)

  • 浙江省药学会
  • 浏览量:27
  • 发布时间: 2025-04-14
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肠内营养全攻略(一)

适用人群、制剂分类与参数

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肠内营养:科学补充营养的“加油站”

  肠内营养(Enteral Nutrition,简称EN),是指通过胃肠道途径为患者提供营养物质及相关营养素的一种营养支持方式。常见的肠内营养方法包括口服或通过导管输送。其中经导管输入包括鼻胃管、鼻十二指肠管、鼻空肠管及胃空肠造瘘管等。肠内营养给药方便,符合生理特点,且价格低廉,不仅可以提供能量,还有助于维持肠道粘膜结构及屏障功能的完整,减少肠道菌群移位从而降低并发症的发生率。

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肠内营养:适应症及禁忌症

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适应症:

存在营养风险和(或)营养不良,且胃肠道有功能且能安全使用的患者,应首选EN。

禁忌症:

1. 严重应激状态、上消化道出血、顽固性呕吐、严重腹泻或腹膜炎;

2.完全性肠梗阻及严重胃肠动力障碍。

慎用人群:

1. 严重吸收不良综合征及长期少食衰弱的患者;

2. 小肠缺乏足够吸收面积的空肠瘘的患者;

3. 休克或昏迷者;

4.胃大部切除后产生倾倒综合征的患者。

2

肠内营养:

常见制剂分类

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   肠内营养的分类方式有很多,根据疾病生理、氮源组成方式或者剂型等,目前尚未有完全统一的方式。最常见的分类是根据氮源组成方式分类,分为氨基酸型、短肽型和整蛋白型三大类,具体种类及代表制剂详见下表:

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  氨基酸型和短肽型也称为成分型/要素型,整蛋白型又称为非成分型/非要素型。

3

肠内营养:常见制剂参数

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   目前国内已上市的肠内营养制剂繁多,各种类型的肠内营养制剂组成不同、营养成分含量不同,需要根据患者的具体情况,结合各营养制剂的特点进行选择。下表对常见的肠内营养制剂主要参数进行对比总结:

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结语

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    肠内营养作为一种重要的营养支持手段,在临床医学中扮演着不可或缺的角色。然而,肠内营养的实施需要根据患者的具体情况进行个体化调整,严格遵循适应症和禁忌症,合理选择制剂,并精准把控相关参数。如果您或您家人正在使用肠内营养相关制剂,请务必在专业医护人员的指导下,正确应用肠内营养,助力健康恢复。


来源:杭州市第一人民医院

供稿:周颖

编辑:周颖

审校:白梦如、李杨玲


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