春季过敏高发！如何安全用药？

浙江省药学会
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发布时间： 2024-04-12

不少市民发现，到了春天，特别容易过敏，如过敏性哮喘、过敏性鼻炎、过敏性皮炎、食物过敏和药物过敏等，都很常见。

我们该如何选择安全有效的抗过敏药物？本报邀请富阳区第一人民医院临床药师潘迪为大家科普。

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常用抗过敏药物有哪些

潘迪介绍，目前常用的抗过敏药物主要有抗组胺药物、白三烯受体拮抗剂、肥大细胞膜稳定剂、糖皮质激素及钙剂等。

抗组胺药：西替利嗪是第二代抗组胺药的代表药物，因起效快、作用时间长、中枢抑制作用较轻、副作用很少，是治疗过敏性鼻炎及荨麻疹的首选药物。常用剂型包括片剂、口服溶液剂、颗粒剂、胶囊剂、滴剂等。吞咽困难的儿童，可以选择口服西替利嗪滴剂，但不少家长反映这种滴剂很难使用，为解决这个问题，区一院药师经过实践，总结出以下两种方法供大家参考：平时储藏的时候，把整个瓶子倒放，打开的时候倒着拧，这样比较容易使用；储存时正放，打开以后，把瓶子倒过来使劲甩一下，这样也可以，只是这个方法可能浪费几滴药剂。

白三烯受体拮抗剂：孟鲁司特钠主要用于呼吸系统过敏症，如过敏性咳嗽、过敏性哮喘等，常用剂型有片剂（包括咀嚼片）、颗粒剂等。咀嚼片要求将药片嚼碎后服用，一般临睡前服用为宜。

肥大细胞膜稳定剂：此类药物起效较慢，但安全性高，如盐酸奥洛他定滴眼液，用于过敏性结膜炎。使用方法及注意事项：头部稍后仰或平卧，眼向上注视，用手指轻轻下拉下眼皮，暴露下结膜囊，将一滴滴眼液滴入结膜囊内（应避免将药液直接滴于黑眼珠上），闭眼休息片刻，轻轻转动眼球，使药液分布均匀，如需同时使用两种以上滴眼液，间隔至少5分钟。该滴眼液，不建议使用时佩戴角膜接触镜（俗称“隐形眼镜”），以免引起眼部刺激或接触镜变色，如需使用，建议滴眼操作前取下镜片，滴眼15分钟后重新佩戴隐形眼镜。要提醒的是，滴眼液首次开封后使用时间不应当超过4周。

糖皮质激素：能够减少过敏介质的产生，抑制因变态反应而产生的黏膜充血、水肿渗出、平滑肌痉挛等，如布地奈德鼻喷雾剂（商品名“雷诺考特”）、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂（商品名“辅舒良”），用于过敏性鼻炎。使用方法：清洁双手，轻轻擤去鼻腔分泌物。轻摇瓶子，充分摇匀药物。拔掉瓶盖，若首次使用或隔天未用，或一周以上未用，请试喷，直到喷雾均匀喷出。头稍前倾，不要仰头，否则喷入的药物易滑入咽喉部位，导致用药后咽喉部有苦感和呛咳。喷嘴不用完全伸进鼻腔，太近距离接触反而影响药物喷散，甚至可能因喷头抵住鼻腔黏膜阻碍药物的正常喷出，影响用药剂量。喷药时应保证喷头指向鼻腔外侧鼻翼，左手持药喷右侧鼻孔、右手持药喷左侧鼻孔。

其他注意事项

药师强调，抗过敏治疗需要长期联合用药者，建议定期复诊，经医生评估治疗效果，调整用药方案，不建议自行减量或停用药物，以免导致疾病复发或加重。平常大家看病时，一定要将自己的过敏史如实告知，以便医师更好地诊治疾病和使用药物。怀疑是药物过敏反应时，建议及时电话咨询或停用药物，一般可自行逐步缓解，必要时到医院就诊处置。

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日常生活中，过敏体质的朋友要注意保暖，保持口鼻湿润，减少冷空气刺激；同时保持愉悦的心情，避免情绪波动或过度疲劳。一旦出现较严重的过敏，应及时就医。

更多用药知识，可咨询富阳区第一人民医院药剂科。

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63157964（临床药学室）、63157798（门诊西药房）。

来源富阳区第一人民医院药剂科、富阳日报

通讯员潘迪

编辑章舒莎