成人用药，宝宝如何“酌减”
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浙江省中医院 蔡田恬 王建平
上周我们谈了爱护宝宝“药”知道的八点，其实还有一点，我们留到了这一期再给各位家长敲黑板。
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不随意使用成人药，“酌减”该如何减
通常一岁以内的宝宝称为婴儿，1-3岁的宝宝称为幼儿，4-14岁的宝宝称为儿童，可是不是所有儿童药品都有，有些时候万不得已还是要用到成人药品。成人药品里通常会提到“儿童酌减”字样，那么该如何减呢？
西药
按成人剂量根据年龄折算，这种计算方法只要知道成人剂量就可以按年龄比例推算出小儿剂量，所以简便易行，但每个小儿的个体生长发育不同，虽是同一年龄，但体重各有差异，这种方法比较粗糙，仅供参考。
小儿年龄相当于成人用量的比例：
出生～1月 1/18～1/14
1月～6月 1/14～1/7
6月～1岁 1/7～1/5
1岁～2岁 1/5～1/4
2岁～4岁 1/4～1/3
4岁～6岁 1/3～2/5
6岁～9岁 2/5～1/2
9岁～14岁 1/2～2/3
14岁～18岁 2/3～3/4
输液及抗肿瘤药物
小儿输液，成人和小儿用抗肿瘤药物，多按体表面积来计算剂量。计算方法是：小儿剂量=成人剂量×小儿体表面积/1.73m2。小儿体表面积=（体重×0.035）+0.1。
①体重在30公斤以下者，其体表面积计算公式为：体重（公斤）×0．035十0．1＝体表面积（平方米）。
②体重在30公斤以上者，在前公式基础上每增加体重5公斤，体表面积增加0．1平方米。比如30公斤体重者，体表面积为1．15平方米，35公斤体重者为1．25平方米，40公斤体重者为1．35平方米。50公斤为1.45平方米，体重在50公斤以上者，每增加体重10公斤，体表面积增加0.1平方米。
这是一种广为推荐的方法，一般认为此方法的科学性强，既适合于成人又适合于各年龄组的儿童。不论年龄大小可按一个标准准确给药。此法的缺点是计算方法复杂，首先要知道用药者的体表面积大小，还得知道每平方米体表面积的用药量。
中药
小儿中药剂量的计算与西药的有所不同，一般按年龄分成5种。
1岁以下者用成人量的1／4
3～4岁用成人量的1／3
4～7岁用成人量的1／2
7～15岁用成人量的2／3
15岁以上按成人量。
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