渐入踏青时，鼻下两行涕，给过敏性鼻炎找“好药”
“大地回春，春暖花开，阳光明媚”
oh，no！
“流浪太阳”回来探亲了几天，
“包月雨水”又开始了续费。
没有了太阳这个天然消毒器，
医院里喷嚏声，咳嗽声，声声入耳，
有的患者鼻下一直流清涕，
怎一个烦字了得？
那么，问题来了
大家真的了解过敏性鼻炎吗？
“好药”是什么？
又是如何谨慎使用这些药品呢？
大家跟着小仁和来看一看
鼻塞and流涕≠过敏性鼻炎
过敏性鼻炎是一种有多种致敏源所致的过敏性炎性疾病，又称变应性鼻炎。
春秋季节和寒冷气候天气下容易发作。典型的症状有鼻塞、打喷嚏、鼻痒、流清涕等。
那么鼻塞和流涕是过敏性鼻炎还是感冒呢？
感冒为急性发作，一般仅持续7-10天；过敏性鼻炎一般病程较长。
感冒前期为水样清涕，后期为黄色粘稠脓性涕；过敏性鼻炎没改变
感冒常伴有：头痛、发热、肌肉关节疼痛等；过敏性鼻炎没有全身反应。
常见的过敏性鼻炎可分为：
季节性（如花粉症或枯草热）、
常年性（全年暴露，如室内灰尘和螨虫）、
一过性（偶然暴露，如在别人家接触了宠物），
过敏性鼻炎患者大多有过敏性家族史。
用“好药”要“药引”
一杜绝二勤洗再加一个勤锻炼
“好药”需要“药引子”，
不然再好的药也发挥不了作用！
那有请我们的“药引子”
①过敏原：如花粉，家中尘螨、毛毯或动物皮屑、化学气体等。
②食物：寒凉生冷等刺激性食物，如冷饮、冰激凌等。
①定期清洗枕头、床单等。
②保持家居环境清洁、干净及空气清爽。
① 生活要有规律，平衡饮食，
② 加强体育锻炼，增强体质
小仁和补充
尽量避免在人口多的地方逗留，出门佩戴口罩；多吃含维生素C及维生素A的食物：菠菜、白菜、白萝卜等。每天补充大量水分，避免冰冷的含乳制品的饮料。
选择“好药”，使用也要注意哦
那有可能这种滴鼻水啊含有麻黄碱，这类药物通常停药后有反跳现象，久用还产生依赖性，导致药物性鼻炎！立马见效是因为它是一种强烈的血管收缩剂，盲目使用会导致鼻粘膜受损，鼻甲肥大肿胀，嗅觉迟钝。建议一般连续使用不宜超过七天。每天滴鼻次数不超过3次。鼻腔干燥者是不可以用的哦。
小仁和
我爸是出租车司机，过敏性鼻炎常常反复，医生给开了莫米松鼻喷雾剂，氮卓斯汀鼻喷剂及枸地氯雷他定片，听说这三种药里有抗过敏药，上次小Q你说抗过敏药老司机开车不能用唉，那我爸不是很危险？
枸地氯雷他定和氮卓斯汀鼻喷剂都是抗过敏药，但是都不易引起嗜睡哦。枸地氯雷他定属于第三代抗过敏药，对鼻流涕、打喷嚏、鼻痒有效，但对鼻塞无作用，具有安全性高且相对不易导致嗜睡的特点。氮卓斯汀鼻喷剂局部使用减轻鼻炎症状和鼻塞比口服抗过敏药效果好，起效快，局部使用不引起嗜睡。
小仁和
放心哦，莫米松属于糖皮质激素，鼻腔局部给药不仅治疗严重鼻塞鼻炎，还能减轻鼻充血。发挥局部抗炎作用的剂量并不引起全身作用，所以，副作用小。长期治疗时，通常很少产生耐药性。长期使用是因为其临床疗效多在用药数天后才出现，2 周后可达最大疗效。
小仁和
小仁和提醒
1、新型抗过敏药，一般每日只需1次服药，建议患者晚上服用。
2、鼻喷剂喷药时保持头部直立，1喷/鼻孔，早晚各1次，每日2次。
3、对于常年性过敏性鼻炎，每次发作时要持续治疗1～2个月;而对于季节性过敏性鼻炎，应该提前2～3周用药，季节过后，不能立即停药，需要继续用药两周左右，切勿过早停药。
4、喷药方法：
每次用药前充分振摇容器，左手喷右鼻，右手喷左鼻。
5、最低维持剂量法：
按初始治疗方案每日喷鼻，在症状完全控制后，继续维持此剂量1月，然后剂量递减至隔日或者交替喷鼻，维持此剂量1月，如果症状仍完全控制，再次递减剂量，如隔一日、隔二日、隔三日一次，依次类推维持症状不发作为最低维持量。
针对过敏性鼻炎的防治，首先要注意去除病因和诱因，如保暖御寒，避免接触花粉，防止尘螨叮咬等。另一方面，用药准确无误，切勿用用停停，在医生和药师的指导下安全合理用药。
文章来源：浙江省中医院药剂科
投稿：zjyxhkp@163.com
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