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一起认识造影剂

  • 浙江省药学会
  • 浏览量:15
  • 发布时间: 2021-03-01

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药师,我们做核磁还有做CT都会用到造影剂,这个造影剂它是做什么的?

造影剂也叫对比剂,是一种为增强影像观察效果而通过注射或服用后分布于人体组织或器官的药物。造影剂的作用,一部分是把正常的组织和异常的组织区分开,另外一种作用是帮助医生发现病变,有的病变不是那么明显但是做完增强之后就能看到。还有一种情况就是,医生可以通过它在体内分布的改变来判断疾病的良恶性。

明白了,造影剂就是为了方便医生能更加快速,更加明确的找到病灶。那为什么护士还让我们签一份“对比剂使用患者知情同意书”,让人看了心惶惶?

这是为了让大家更好地正确理解造影剂使用的适应症、可能发生的不良反应和注意事项,从而消除疑虑,舒缓心情。使用造影剂后有一部分人会出现过敏反应,这个过敏反应有可能是轻度,中度或重度的。轻度可能会表现为轻微荨麻疹或轻微恶心呕吐,这时候不需要特殊的处理。检查结束后可以休息一下,观察有没有出现这些症状,如果是轻度反应就不用特殊处理。如果是中重度的,要根据具体情况来处理,中度的会有一些药物的处理,重度的需要马上抢救。这是极少数,但是会有这种情况。

造影剂作为影像学检查中的常用药物,它的用药安全性也受到大家的关注,而对比(造影)剂使用前是否需要做过敏试验应以药品说明书为准,有的品种明确要求需要做,有的甚至不建议做。现将我院现有的造影剂是否需要做过敏试验的相关要求整理如下以供大家参考:

1

复方泛影葡胺注射液

药品说明书注意事项上明确要求:在应用前应做碘过敏试验。

2

注射用吲哚菁绿

为防止过敏性休克,要充分问诊,对过敏性体质者慎重使用。用药前应预先备置抗休克急救药及器具,一旦发生休克反应立即终止吲哚菁绿试验,迅速采取急救措施。未要求做过敏试验。

3

碘化油注射液

未要求做过敏试验。对碘过敏者禁用,不可在动脉内、静脉内或鞘内注射;必须使用玻璃注射器注射。

4

碘普罗胺注射液

暂未要求做过敏试验。

5

碘海醇

鉴于预试验对由非离子型对比剂引起的过敏反应预测的准确性极低,以及预试验本身也可能导致严重过敏反应,因此不建议采用预试验来预测碘过敏反应。

6

碘佛醇注射液

未要求做过敏试验。 详细询问病史并侧重于患者的变态反应和过敏病史可能在预测潜在不良反应方面比过敏试验更准确。

7

碘克沙醇注射液

鉴于预试验对由非离子型对比剂引起的过敏反应预测的准确性极低,以及预试验本身也可能导致严重过敏反应,因此不建议采用预试验来预测碘过敏反应。

药师提醒


患者使用对比剂后至少观察30分钟,因为大多数的严重不良反应都发生在这段时间。但有的不良反应会在使用1周后出现,因此这段时间患者需关注自身身体状况,是否有不明原因的恶心呕吐、皮肤瘙痒、红疹、胸闷、呼吸困难等过敏样反应,一旦出现不适要及时就医。

(图片来自网络,仅供学习参考,不代表本文观点)


来源:浙一临床药学部

作者:张华丹 主管药师
审核:马葵芬 副主任药师


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