医共体药学专业委员会林彬主委团队多项成果亮相IATDMCT-SFPT 2026大会

近日，由国际治疗药物监测与临床毒理学会（IATDMCT）与法国药理与治疗学会（SFPT）联合举办的IATDMCT-SFPT 2026国际学术会议在法国雷恩举行。本届大会以“精准医学：从传奇走向现实（Precision medicine: moving from legend to reality）”为主题，吸引全球逾千名专家学者参会。浙江省药学会医共体药学专业委员会主任委员、青年工作委员会副主任委员、长兴县人民医院药学部林彬主任带队参会，团队以1个专题报告、2个口头交流、6项壁报交流集中亮相国际舞台，林彬作为IATDMCT理事、亚太地区执行委员会副主席，此次会议期间还担任了抗感染药物分会场主席，向全球同行展示了浙江药学研究者在精准用药与治疗药物监测（TDM）领域的创新实践。

值得关注的是，本次亮相国际会议的9项研究成果，均出自长兴县人民医院药学部，并联合苏州科技城医院药学部、温州医科大学附属第一医院药学部、上海交通大学医学院附属仁济医院重症医学科、香港中文大学威尔士亲王医院等国内外高水平团队合作完成，其中多项研究均为温州医科大学药学院、遵义医科大学药学院的学生为第一作者。作为扎根县域的医共体药学团队，林彬主任及团队成员范炜斌、张润聪等长期致力于抗肿瘤药物安全性监测、重症患者个体化用药与TDM技术体系建设，此次多项成果集中登陆国际顶会，充分体现了我国基层药学服务与科研能力的跨越式提升。

本次团队展示的9项研究涵盖分析方法学开发、群体药代动力学建模、标准化管理体系建设三大方向，全部围绕TDM需求最迫切的重大慢病及重症感染等特殊人群展开：在新型药物监测方法学方面，团队针对国产创新静脉麻醉药环泊酚（ciprofol）建立了血浆UPLC-MS/MS定量方法，并成功应用于重症患者临床监测。针对脓毒性休克救治药物亚甲蓝，团队开发了UPLC测定方法，为后期联合香港中文大学威尔士亲王医院研究团队开展临床研究提供了急需的监测手段。针对棘白菌素类抗真菌药米卡芬净，团队建立了无需昂贵质谱设备的UPLC-PDA常规检测方法，让基层医院开展该药TDM成为可能。针对第三代EGFR-TKI靶向药伏美替尼及其活性代谢物AST5902，团队建立了一步蛋白沉淀、6分钟同时测定的UPLC-MS/MS方法，并证实代谢物暴露对于疗效的关键影响，为“母药+代谢物”同步监测提供了新思路。

在精准给药模型构建方面，团队联合苏州科技城医院张莹教授团队，在利奈唑胺治疗颅内感染的群体药动学及剂量优化研究领域基于32例神经外科术后患者的血/脑脊液药物浓度建立群体药动学模型，首次阐明了脑脊液药物暴露不足是该类患者治疗失败的常见因素，需要通过治疗药物监测优化给药方案以改善临床结局。团队联合温州医科大学附属第一医院余旭奔教授团队基于44例侵袭性真菌病患者的88个谷浓度数据，建立了艾沙康唑群体药代动力学模型，发现低白蛋白血症显著影响药物清除，建议对白蛋白<30 g/L患者加强TDM，而连续性肾脏替代治疗（CRRT）未显著影响药代动力学——该发现为重症真菌感染患者的剂量优化提供了直接的中国人群证据。此外，本研究团队通过对本院498例接受PD-1/PD-L1治疗的患者的回顾性研究发现，采用常规治疗前数据的9个变量建立的列线图模型可有效预测免疫相关不良事件（irAEs）风险。该工具已转化为在线平台，用于支持免疫检查点抑制剂（ICIs）疗法的个体化监测与管理。

在质量管理体系建设方面，团队采用改良Delphi法建立ICU抗菌药物TDM标准化流程，通过信息系统电子医嘱弹窗提醒联动临床药师主动干预，显著缩短了标本周转时间，降低了β-内酰胺类等不稳定药物的不合格标本率，为抗菌药物管理（AMS）提供了可复制的模式。

据悉，IATDMCT-SFPT 2026是IATDMCT与SFPT首次在法国联合举办的学术盛会，大会汇聚了全球治疗药物监测、临床毒理学与精准医学领域的顶尖学者。林彬主任团队9项研究集中入选，标志着以长兴县人民医院为代表的我国县域药学，正从“常规保障”向“精准引领”转型，在基层医院开展高水平临床药学研究与转化方面走在了国际前列。

“精准医学不是大医院的专利，县域患者同样需要个体化用药。”林彬主任表示，团队将以此次国际交流为契机，持续深化医共体药学服务体系建设，推动TDM、群体药代动力学等精准用药技术向基层下沉，让更多患者在家门口享受到与国际接轨的个体化药学服务。