口服药你吃对了吗？

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在前台窗口发药，总会有病人问：「药师，我这药是饭前吃还是饭后吃」？

口服药仅仅是「饭前与饭后」吃的区别吗？

让我们来看看有多少吃药时间的讲究？

六种常见的口服药服药时间

常用口服适宜的用药时间

一. 空腹

二. 饭前

三. 饭中

餐中服用的主要目的是增加吸收，充分发挥药效，也有部分是为了减少药物不良反应的发生。以下这些药物需随餐服用：

1、降糖药：双胍类如二甲双胍，由于很多患者对这类药物的胃肠道反应较重，宜在餐中或餐后服用为佳；α-葡萄糖苷酶抑制剂如阿卡波糖、伏格列波糖，该类药只有与进食第一口饭同时嚼服,才能起到较好的治疗作用。

2、助消化药：米曲菌胰酶、胰酶

3、大环内酯类抗菌药：克拉霉素缓释胶囊

4、雄激素：十一酸睾酮

5、生物靶向治疗药：伊马替尼

6、抗心力衰竭药：卡维地洛

7、血脂调节药：非诺贝特

8、治疗痔疮药物：地奥司明

9、退乳药：溴隐亭

10、皮肤用免疫抑制剂：异维A酸

11、抗骨关节炎药：氨基葡萄糖宜在饭时或饭后服用，可减少胃肠道不适。

12、抗病毒药：更昔洛韦

13、心绞痛防治药：曲美他嗪

14、胃肠解痉药：匹维溴铵

四. 晨起

1、糖皮质激素

由于糖皮质激素的分泌呈昼夜节律性变化，分泌的峰值在早上7～8点，因此，将一日的剂量于早上7～8服用，药物对下丘脑-垂体-肾上腺轴的抑制作用最轻，副作用最小。小剂量短程抗炎用药不在此限。

2、抗抑郁药

因抑郁症有暮轻晨重的特点，故5-羟色胺再摄取抑制药氟西汀、帕罗西汀等需在清晨时服用。

3、抗高血压药

培哚普利、氨氯地平等，由于血压呈昼夜节律性波动，白天血压高于夜间，故一天服用1次的降压药多在早上7～8点服用。

4、抗心绞痛药

心绞痛发作的昼夜节律高峰为上午6～12小时，而治疗心绞痛药物的疗效也存在昼夜节律性。钙拮抗剂、硝酸酯类、β受体阻滞剂在上午使用，可明显扩张冠状动脉，改善心肌缺血，下午服用的作用强度不如前者。所以心绞痛患者最好早晨醒来时马上服用抗心绞痛药。

5、利尿剂

呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯等利尿剂如每日服药一次，应于早晨服药，以免夜间排尿次数增多。

五. 睡前

临床实践中，我们还要不断加强服药时间的学习与经验积累，是药物的治疗作用发挥到最佳，毒副作用降至到最低