怀孕后发现得了糖尿病,该怎么办?
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孕妈妈们好不容易熬过了早孕反应,胃口大开,又要迎来血糖的严峻考验,怀孕本就是一个过五关斩六将的过程,今天,我们就来聊聊关于妊娠期糖尿病的那些事儿。

妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)是指怀孕期间发生的不同程度的糖代谢异常,不包括怀孕前已有的糖尿病。
胰岛素是我们体内唯一降低血糖的激素,由于孕中晚期胎盘会分泌抵抗胰岛素的激素,大多数孕妇可以通过产生更多胰岛素使血糖维持在正常水平,而一些孕妈妈无法产生足够的额外胰岛素,导致血糖水平升高,从而发生妊娠糖尿病。

孕期血糖如不能控制在合理的范围内,不但会增加孕妈妈患先兆子痫、妊娠高血压的风险,还会导致胎儿过度发育成巨大儿、早产、新生儿低血糖、黄疸和呼吸窘迫综合征等不良后果。不仅如此,GDM患者产后发生2型糖尿病的风险增加,后代成年后发生肥胖、糖代谢异常、糖尿病的风险也可能升高。

孕前超重和肥胖(25kg/m2)
孕期体重增长过快(孕期体重增长建议见下表)

高龄(年龄>35岁)
高密度脂蛋白0.90 mmol / L,甘油三酸酯> 2.82 mmol / L
多囊卵巢综合征
既往巨大儿分娩史
有异常妊娠分娩史(胎儿畸形、流产史等)
既往妊娠期糖尿病史
一级亲属糖尿病家族史
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注射方式:胰岛素需要皮下注射给药,注射部位应选择上臂、大腿、臀部或腹部,同时注意对注射部位轮换使用。 -
不良反应:低血糖是胰岛素最常见的不良反应。可随身携带一块方糖,出现心慌、冷汗、脸色苍白、眩晕、无力等低血糖症状时及时食用。 -
保存:胰岛素未开封时需要冷藏保存(2-8℃),不可冷冻。开封后虽然都要求室温保存,但不同品种间温度略有差别,人胰岛素制剂要求保存在25℃以下,而胰岛素类似物制剂则要求温度不超过30℃。

孕妈妈可在家自备血糖仪做好血糖监测:监测早餐前,早餐、午餐和晚餐后一两个小时的血糖
血糖控制目标:
空腹血糖:<5.3 mmol / L
餐后1小时血糖:< 7.8 mmol / L
餐后2小时血糖:< 6.7 mmol / L




